Demande rejetée
Ce type de réponse peut être généré si la compagnie d'assurance n'est pas en mesure de répondre par voie électronique à votre demande de règlement ou de plan de traitement. Si la demande est rejetée, vous devrez demander à votre patient de vous payer le plein montant de la demande puis de soumettre la demande directement à son assureur.
Une note s'affiche au bas de cette section, vous demandant de soumettre une demande papier (ou de la soumettre manuellement). Certaines compagnies d'assurance permettent de communiquer directement avec elles.
Dans la section Réponse de l'assureur (PDF), vous pouvez consulter ou enregistrer l'avis de rejet de la demande, ou l'envoyer par courriel au patient. Vous pouvez également copier la demande dans une nouvelle demande, comme on le décrit dans la section Soumettre une demande en copiant une demande antérieure ou un plan de traitement antérieur.
Voici un exemple de raison pour laquelle une demande peut être rejetée.
Remarque : La réponse VALIDAT (problème de validation) peut être générée pour les fournisseurs qui utilisent les services d'un fournisseur de logiciels lorsque l'assureur de la couverture primaire de la demande ne prend pas en charge le code de service 999001, qui est utilisé pour l'équipement de protection individuelle (EPI). Dans ce cas, le code d'erreur NL39 s'affiche.
