Union Benefits
Comment dois-je communiquer avec la compagnie d’assurance?
1-800-265-2568, lundi au jeudi de 9 h à 17 h, et vendredi de 9 h à 16 h
Quelles sont les heures d’adjudication?
Le système traite les demandes 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.
Combien de temps faut-il pour recevoir une réponse après la création d’un accusé de réception?
Les réponses aux demandes de prédéterminations sont fournies dans un délai d’une à quatre semaines. Les accusés de réception pour les demandes de règlement rejetées, les paiements et les demandes de règlement acceptées sont fournis dans les 2 à 3 jours ouvrables.
Les plans de traitement soumis électroniquement sont-ils acceptés par la compagnie d’assurance?
Oui.
Paiement : Comment les demandes soumises par l’intermédiaire de la solution eRéclamations sont-elles payées? À quelle fréquence les paiements sont-ils effectués?
Les professionnels de la santé et cliniques sont payés par chèque, tous les 2 à 3 jours ouvrables.
Comment les relevés sont-ils distribués?
Les relevés de paiement sont postés avec les chèques.
Coordination de bénéfices : Puis-je coordonner les prestations si mon patient a une couverture primaire et secondaire avec la même compagnie d’assurance?
Non, la coordination de bénéfices n’est pas disponible.
Puis-je soumettre une demande pour le même service deux fois dans la même journée (par ex. : même service sur deux parties du corps ou même service, le matin et le soir)?
Un code de procédure ne peut être utilisé qu’une seule fois par jour.
Quels sont les types de dépenses pouvant être soumis électroniquement? Quelles sont les catégories de fournisseurs de soins de santé prises en charge?
Les dépenses relatives aux professionnels de soins de santé suivants sont acceptées :
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Acupuncteurs
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Chiropodistes
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Chiropracticiens
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Diététistes
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Ergothérapeutes
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Massothérapeutes
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Naturopathes
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Opticiens
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Optométristes
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Orthophonistes
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Ostéopathes
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Physiothérapeutes
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Podiatres
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Psychologues
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Psychothérapeutes
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Technologues en physiothérapie
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Travailleurs sociaux
Que dois-je entrer dans les champs Police et Identification du participant pour mon patient?
Le numéro de police et le numéro d’identification de votre patient.
À quel endroit puis-je trouver le Numéro de police et le Numéro d’identification de mon patient?
Veuillez vous référer à l’exemple fourni ci-dessous.
