BPA
Comment dois-je communiquer avec la compagnie d’assurance?
1-800-867-5615
Quelles sont les heures d’adjudication?
L’adjudication en temps réel n’est pas offerte. Toutes les demandes de règlement retourneront une réponse mentionnant que la réclamation est en attente de traitement. La soumission de demandes de règlement est offerte seulement lorsque le patient est sélectionné comme récipiendaire du paiement. Conséquemment, veuillez facturer le montant complet à votre client.
Combien de temps faut-il pour recevoir une réponse après la création d’un accusé de réception?
Les accusés de réception de demandes de règlement sont envoyés en moins de 5 jours ouvrables. Les prédéterminations et les demandes rejetées sont postées aux fournisseurs quotidiennement. Les chèques ainsi que les relevés liés aux demandes de règlement acceptées sont postés les 1er et 15 de chaque mois.
Les plans de traitement soumis électroniquement sont-ils acceptés par la compagnie d’assurance?
L’adjudication en temps réel n’est pas offerte. Toutes les demandes de plan de traitement retourneront une réponse mentionnant que la réclamation est en attente de traitement.
Le paiement au fournisseur (attribution des prestations) est-il possible?
Non. Le remboursement des prestations est toujours envoyé directement au participant.
Paiement : Comment les demandes soumises en utilisant eRéclamations sont-elles payées? Est-il possible de configurer des paiements à dépôt direct?
Vous devez toujours réclamer le paiement des soins reçus de votre client. Cet assureur effectue toujours le remboursement des frais assurables directement au participant, selon les modalités de son régime.
Coordination de bénéfices : Puis-je coordonner les prestations si mon patient a une couverture primaire et secondaire avec la même compagnie d’assurance?
Non.
Puis-je soumettre une demande pour le même service deux fois dans la même journée (p. ex., même service sur deux parties du corps ou même service, le matin et le soir)?
Un code de procédure ne peut être utilisé qu’une seule fois par jour.
Quels sont les types de dépenses pouvant être soumis électroniquement? Quelles sont les catégories de fournisseurs de soins de santé prises en charge?
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Acupuncteurs (Autorisé si l’acupuncteur est inscrit à l’Ordre des praticiens en médecine traditionnelle chinoise)
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Chiropodistes
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Chiropracticiens
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Diététistes
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Ergothérapeutes
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Massothérapeutes
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Naturopathes
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Ostéopathes
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Physiothérapeutes
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Podiatres
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Psychologues
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Psychothérapeutes
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Orthophonistes
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Travailleurs sociaux
