Groupe financier AGA inc.
Comment dois-je communiquer avec la compagnie d’assurance?
1-800-363-6217
Quelles sont les heures d’adjudication?
AGA traite les transactions 7 jours par semaine, 24 heures par jour, sauf durant les périodes de maintenance.
Combien de temps faut-il pour recevoir une réponse après la création d’un accusé de réception?
Lorsque AGA émet un accusé réception, le fournisseur peut compter jusqu’à 5 jours ouvrables pour recevoir une réponse à sa demande.
Le paiement au fournisseur (attribution des prestations) est-il possible?
AGA accepte d’effectuer le paiement directement au fournisseur qui en fait la demande. Seules les demandes reçues en ligne peuvent faire l’objet d’un remboursement directement au fournisseur. Les paiements se font deux fois par mois.
Paiement : Comment les demandes soumises en utilisant eRéclamations sont-elles payées?
La portion des frais non remboursable par AGA sera prise en charge par l’adhérent et devra être payé directement au professionnel, par l’adhérent.
La portion des frais couverts par AGA sera payée au professionnel via le processus de TELUS, deux fois par mois.
Est-il possible de configurer des paiements à dépôt direct?
Les fournisseurs sont payés par chèque ou par dépôt direct selon les renseignements fournis au moment de leur inscription à TELUS
Les fournisseurs sont payés deux fois par mois.
Les fournisseurs, qui se sont inscrits au service de dépôt direct, recevront des relevés papier. Aucun relevé électronique ne sera transmis.
Quelle est la fréquence des paiements? S’il est possible de configurer le dépôt direct, est-ce qu’un relevé de paiement est émis? Comment les relevés sont-ils distribués?
Les fournisseurs sont payés deux fois par mois
Les fournisseurs, qui se sont inscrits au service de dépôt direct, recevront des relevés papier. Aucun relevé électronique ne sera transmis.
Coordination des prestations : Puis-je coordonner les prestations si mon patient a une couverture primaire et secondaire avec la même compagnie d’assurance?
Si le patient possède une couverture primaire et secondaire avec AGA, nous répondrons électroniquement à la demande primaire seulement. Votre patient doit soumettre une demande manuelle via le portail adhérent d’AGA ou par courrier à AGA pour le traitement de la demande secondaire.
Puis-je soumettre une demande pour le même service deux fois dans la même journée (p. ex., même service sur deux parties du corps ou même service, le matin et le soir)?
Non, seule une visite par spécialiste par jour peut être payée.
Que dois-je saisir dans les champs Police / Groupe et ID du titulaire / Certificat pour mon patient? Où puis-je trouver ces renseignements pour mon patient?
Le « Numéro de contrat » et l’« ID de l’adhérent » figurant sur la carte d’AGA correspondent respectivement aux champs Police / Groupe et ID du titulaire / Certificat de la section de la couverture dans le Portail.
Quels sont les types de dépenses pouvant être soumis électroniquement? Quelles sont les catégories de fournisseurs de soins de santé prises en charge?
Les dépenses relatives aux professionnels ci-dessous sont acceptées :
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Acupuncteurs
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Chiropracticiens
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Chiropodistes
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Conseillers
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Diététistes
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Ergothérapeutes
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Massothérapeutes
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Naturopathes
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Opticiens
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Optométristes
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Orthophonistes
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Ostéopathes
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Physiothérapeutes
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Podiatres
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Psychologues
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Psychothérapeutes
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Technologues en physiothérapie (Québec seulement)
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Travailleurs sociaux
Si la demande génère une réponse sous forme d’accusé de réception (demande en suspens), combien de temps faut-il à l’assureur pour traiter cette demande en suspens?
AGA peut prendre jusqu’à 5 jours ouvrables avant de traiter une demande en suspens.
